Laurell AC, Blanco Gil J, Machetto T, Palomo J, Pérez Rulfo C, Ruíz de Chávez M, Urbina M, Velásquez N. Disease and rural development a sociological analysis of morbidity in two Mexican villages. [Enfermedad y desarrollo rural: un análisis sociológico de la morbilidad en dos pueblos mexicanos.] International Journal of Health Services 1977; 7(3):401-423.

Objetivos: Estudiar comparativamente dos pueblos rurales mexicanos con diferentes grados de desarrollo, para entender su impacto en la morbilidad y la influencia de las condiciones socioeconómicas en la distribución de la enfermedad en la población.

Metodología: Cuali-cuantitativo basada en cuestionarios, entrevistas focales, observación participante y revisión de datos secundarios.

Resultados: El estudio encontró que la morbilidad fue significativamente alta en el pueblo caracterizado como desarrollado en relación al otro que mantiene una economía predominantemente de subsistencia. Este hallazgo se explica por el carácter de desarrollo rural en México, similar a otros países dependientes. En este sentido el cambio de una economía agrícola de subsistencia a un cultivo comercial, en un mercado inestable, implica una masiva conversión de campesinos en trabajadores asalariados con empleo inestable e importantes movimientos migratorios.

Este fenómeno produce un empeoramiento de las condiciones de vida y trabajo para grandes grupos de la población rural.

Los autores señalan que no es el desarrollo en sí mismo lo que produce el crecimiento de la morbilidad, sino la forma particular que éste asume en los países dependientes.

El estudio demostró, asimismo, que las características socioeconómicas, tales como la posición en la producción, el sector de la actividad económica, y los patrones de migración definen grupos de alta y baja morbilidad más claramente que las condiciones sanitarias y el acceso a la atención de salud.

Los resultados sugieren que el éxito de las actividades de salud pública depende de la posibilidad de planificar el proceso de cambio.

Conclusiones: Este detallado estudio provee datos de suma importancia para entender la inserción en la producción como un factor determinante, que no puede ser explicado a partir de la sola introducción de variables socio-económicas, sino que requiere un marco teórico y metodológico que posibilite entender el complejo proceso de la salud –enfermedad.

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