Iriart C, Merhy E, Waitzkin H. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma. [A atenção gerenciada na América Latina. Transnacionalização do setor saúde no contexto da reforma.] Cad Saúde Pública 2000 janeiro-março;16(1):95-105.

Objetivos: Apresentar os resultados da pesquisa comparativa "Atenção Gerenciada na América Latina: seu papel na reforma dos sistemas de saúde" realizada na Argentina, Brasil, Chile, Equador e Estados Unidos.

Metodologia: A pesquisa foi baseada em métodos qualitativos e quantitativos. A metodologia do artigo é analítica e interpretativa.

Resultados: O artigo mostra que a adoção da atenção gerenciada tem gerado um processo de transnacionalização do setor da saúde. As descobertas da pesquisa mostram, para os paises analisados, o investimento de capitais multinacionais, principalmente dos Estados Unidos, dos setores privados de seguros e dos prestadores de serviços de saúde. É colocada em evidência a intenção de participar na administração das instituições estatais e dos fundos da seguridade social médica.

Os autores apresentam o contexto internacional em que são geradas estas mudanças que dão maior autonomia aos capitais financeiros no âmbito da saúde e que provocam a substancial mudança de concepção da saúde, que passa de ser um bem público e um direito garantido pelos estados a um bem de mercado que os indivíduos devem comprar.

Conclusões: Os autores concluem que este processo de mudança substancial, que implica na paulatina adoção da atenção gerenciada, é facilitada pelas transformações operadas no nível ideológico. Para estas mudanças ideológicas contribuem os discursos que aceitaram a inexorabilidade das reformas dentro das linhas de propostas neoliberais.