Sepúlveda J. Condiciones de vida y salud: algunas reflexiones sobre el abordaje teórico e intervención en la coyuntura. Salud y Cambio (Santiago, Chile) 1993; 4(11):40-48.

Objetivos: Analizar aspectos teóricos y métodos lógicos del desarrollo de sistemas de vigilancia de la situación de salud y de las condiciones de vida, que permita por un lado, evaluar el impacto de la crisis sobre estos parámetros, por otro, la orientación de las acciones de salud y política social y medir sus efectos sobre el problema.

Metodología: Analítica e interpretativa.

Resultados: La metodología, apoyándose fuertemente en una teoría explicativa de los fenómenos de salud-enfermedad y del saber y la práctica social de la salud, debe permitir, por una parte, justificar el establecimiento de un sistema de información para la gestión con base epidemiológica y, por otra, el fuerte desarrollo de acciones de promoción y de prevención, lo que supone la participación activa de la comunidad y un adecuado manejo intersectorial.

La situación de salud de los trabajadores y los problemas medioambientales deben tener su lugar junto a la preocupación por la salud de los grupos poblacionales más vulnerables.

La planificación de la descentralización y la democratización en la gestión sanitaria, resulta ser el correlato lógico de la imposición de esta metodología de vigilancia de condiciones de vida y salud, si lo que se pretende es verdaderamente hacer avanzar la propuesta de una reforma sanitaria que partiendo de las transformaciones alcanzadas al nivel local bajo la estrategia de la Atención Primaria- aseguren el desarrollo de un sistema integrado de salud, esencialmente equitativo y solidario.

Conclusiones: El desarrollo de un proyecto alternativo de transformación social requiere del desarrollo de un sistema de información que incluya la participación de los usuarios en el desarrollo y gestión. Este tipo de sistemas se debe contemplar el análisis de procesos de cambio que contemplen el crecimiento de la equidad, autonomía, solidaridad y participación social.