Laurell AC. Crisis neoliberal, health policy, and political processes in Mexico. [Crisis neoliberal, política de salud y procesos políticos en México.] International Journal of Health Services 1991; 21(3):457-470.
Objetivos: Analizar la transformación de las políticas sociales mexicanas, incluyendo las de salud, impuestas en el marco de la adopción del modelo neoliberal y de las políticas de ajuste estructural.
Metodología: Analítica e interpretativa.
Resultados:El caso mexicano representa una política de salud neoliberal ortodoxa en el contexto del ajuste estructural adoptado por el gobierno mexicano en 1983. El costo social de esta estrategia es muy alto, incluyendo un crecimiento del desempleo, caída del valor de los salarios, distribución regresiva de la riqueza, y profundos cambios en las políticas sociales. Estas transformaciones se reflejan en el sector salud, donde los cuatro ejes principales de la política neoliberal han sido implementados: restricción de los gastos, focalización, descentralización y privatización. Esto representa un cambio en la política social desde un modelo basado en los derechos sociales de los ciudadanos y en la obligación del estado de garantizarlos, a un modelo caracterizado por una caridad pública selectiva. Esta estrategia ha sido impuesta a la sociedad como un resultado del regimen corporativo mexicano basado en un sistema de partido de estado.
Desde 1985, sin embargo, ha estado creciendo un proceso independiente de organización de la sociedad civil. En las elecciones presidenciales de 1988 estos procesos de organización de la oposición condujeron a la derrota del candidato del partido gobernante por el candidato del opositor frente popular-democrático. A pesar de esto el partido gobernante impuso su candidato mediante fraude, pero la mobilización social contra las políticas neoliberales continuaron, en medio de una importante crisis política que puede ser resuelta, solamente, por una profunda democratización de la sociedad mexicana.
Conclusiones:La imposición de las políticas neoliberales, a pesar de la oposición de la mayoría del pueblo mexicano, muestra que la concentración del poder todavía favorece a las clases dominantes.
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