García, Juan C. Considerações sobre o marco teórico da educação médica. [Consideraciones sobre el marco teórico de la educación médica.] En: Nunes, Everardo D. (org.). Juan César García: pensamento social em saúde na América Latina. [Juan César García: pensamiento social en salud en la América Latina.] São Paul Cortez, 1989. p. 179 188.
Objetivos: Describir las diferentes posiciones teóricas sobre la educación médica que surgen a partir de la década del 70 y presentar algunas consideraciones para el desarrollo de un marco teórico alternativo en la formación médica.
Metodología: Descriptiva y analítica.
Resultados: El autor analiza los diferentes marcos teóricos que han influenciado a la educación médica en América Latina. A fines de la década del 70 se postula que la educación médica reproduce la práctica médica y la organización de los servicios de salud. Es decir, la educación médica carece de total autonomía e incapacidad para transformar la práctica. A posteriori se va a discutir esta tesis y se va a sostener que la universidad como un conjunto tiene cierto grado de autonomía en la organización de sus actividades. Desde esta perspectiva se va a plantear que algunas universidades desarrollan una formación según las demandas que el profesional va a tener en la práctica, mientras que otras proponen nuevos perfiles profesionales y de esta manera actúan cuestionando el modelo de ejercicio profesional vigente.
Con anterioridad a esta posiciones la concepción dominante sobre el poder de transformación social de la escuela se apoyaba en el predominio del positivismo en las corrientes del pensamiento educacional. Este cuerpo teórico planteaba que la sociedad estaba formada por diferentes subsistemas (salud, educación, político, social) y actuando sobre cualquiera de ellos se podían producir modificaciones en los otros. La crisis económico-social de fines de los 60 muestra la falsedad de estas posiciones. Se inicia el cuestionamiento a estas interpretaciones de la realidad y a su capacidad de producir cambios, y se reconoce que tanto la educación como la medicina producen efectos contrapuestos a los que se pretendían. El autor presenta con cierto detalle las concepciones fenomenológicas y marxistas que generaron este debate y posicionamiento teórico, y realiza su propia crítica a las mismas.
Conclusiones: El autor propone que un marco teórico para repensar la educación médica debe partir de considerar el contexto económico, político y social del que forma parte. Señala que la universidad tiene ciertos grados de autonomía para organizar sus actividades y reinterpretar las necesidades sociales. Asimismo, puntualiza que la producción de conocimientos científicos y la atención médica también deben reinterpretarse a la luz de las necesidades del conjunto de la sociedad.
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