Gonçalves H, da Costa JSD, Menezes A, Leal OF. Adesão à terapêutica da tuberculose em Pelotas, Río Grande do Sul: na perspectiva do paciente. [Adhesión a la terapéutica de la tuberculosis en Pelotas, Río Grande do Sul: la perspectiva del paciente.] Cadernos de Saúde Pública (Río de Janeiro, Brasil) 1999 octubre-diciembre; 15(4):777-787.

Objetivos: Analizar la adhesión al tratamiento de la tuberculosis en un grupo de hombres y mujeres enfermos, y las conexiones y consecuencias de la enfermedad en su modo de vida y en el resultado final del tratamiento.

Metodología: Estudio etnográfico. Observación directa y entrevistas semiestructuradas.

Resultados: El programa de la tuberculosis tiene más de 20 años, sin embargo los resultados en cuanto al control de la enfermedad no son satisfactorios debido a que esta centrado en aspectos clínico/médicos y no considera la vida práctica de los individuos enfermos y el problema social de la enfermedad. La única consideración en este sentido es que el programa es gratuito y el tratamiento es ambulatorio.

Este estudio destaca que las características sociales atribuidas a los géneros están por detrás de una serie de comportamientos que afecten directamente la forma como los pacientes lidian con su tratamiento, con su cuerpo, con el hecho de estar enfermos y con el hecho de que deben convivir socialmente. Otros factores que inciden en la adhesión al tratamiento se relacionan con las características sociodemográficas, factores culturales, creencias populares, relación costo/beneficio, aspectos físicos y químicos de los medicamentos, relación médico-paciente y grado de participación familiar en el tratamiento.

Conclusiones: La comprensión de los factores analizados en este estudio es central para entender la complejidad que rodea al problema de la adhesión al tratamiento de la tuberculosis y no quedarse en respuestas simplistas que culpabilizan al paciente.