Objetivos: Analizar algunos aspectos del trabajo en salud y la relación gerente/trabajador que se viene conformando en los municipios brasileros.
Metodología: Analítica e interpretativa.
Resultados: Las autoras proponen distanciarse del concepto de recursos humanos porque consideran que los trabajadores de salud son sujetos sociales y no uno más entre los recursos necesarios. En salud la práctica es, necesariamente, colectiva. Incluso en la relación trabajador/usuario en una práctica clínica están presentes numerosos trabajos que lo antecedieron y que lo sucederán.
Los trabajadores de salud que actúan en las unidades de salud no siempre tienen claridad del conflicto entre proyectos que consideran a la salud como un derecho o como un bien de mercado porque el trabajo en salud se presenta absolutamente fragmentado. En el proceso de implantación y organización de un servicio de atención de salud se instala cierta concepción de la salud-enfermedad y del modo de trabajar que reproduce el modelo asistencial centrado en la tríada síntoma-medicamento-conducta. El trabajo en equipo implica una red de relaciones complejas, donde se enfrentan múltiples intereses, conflictos, acuerdos y desacuerdos.
Transformar estas realidades requiere la comprensión de que el trabajo en salud es un proceso de relaciones humanas que no puede ser restringido por normas burocráticas y de producción cuantitativa. La creación de equipos debe apuntar a desarrollar procesos de co-gestión, espacios colectivos, de recepción humanizada y protectora del usuario (acolhimento), construir otros modelos de brindar salud.
Conclusiones: Transformar la forma de atender implica la necesidad de transformar los procesos de trabajo y las relaciones que se dan en los equipos de salud.
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